Зубная боль возникает чаще всего при поражении твердых тканей зуба: кариесе, пульпите, периодонтите.
Также зубная боль возникает:
— при воспалительных заболеваний челюстей или мягких тканей,
— при невралгиях тройничного нерва,
— в результате механического, химического, термического воздействия на нервный аппарат зубочелюстной системы.
Кариес — это заболевание зубов, характеризующееся разрушением эмали и дентина, вызванное деминерализацией и влиянием болезнетворных бактерий на твердые ткани зуба.
Лечение заключается в удалении поврежденной кариесом части зубной эмали и дентина, и установки пломбы в образовавшуюся полость, восстанавливая тем самым анатомическую форму и функциональную способность зуба при помощи пломбировочных материалов. Подход к лечению кариеса будет зависеть от того, как глубоко поражены твердые ткани зуба.
Кариес эмали
Когда эмаль зуба потеряла много кальция и на этих участках образовываются пятна темного или белого цвета, но дефекта на поверхности эмали еще нет- то лечение заключается в реминерализации- насыщение эмали кальцием и фтором специальными препаратами.
Когда появляется кариозный дефект в пределах эмалевого слоя, а пульпа зуба не затрагивается патогенными бактериями, то лечение происходит традиционным пломбированием.
Доктор определяет пораженный участок и удаляет путем высверливания всех пораженных тканей. Затем, для устранения патогенных микроорганизмов, полость зуба обрабатывается антибактериальными средствами.
После этого происходит установка подобранного пломбировочного материала. Процедура занимает 20-45 минут, лечение кариеса может выполняться без обезболивания.
Кариес дентина является самой часто встречающейся стадией кариеса. Кариозные бактерии, пройдя эмаль ( первый слой твердых тканей зуба), начали поражать верхние слои дентина, содержащего множество дентальных канальцев. Пористая структура дентина не может сдерживать поражения от проникновения в глубину зуба. И без стоматологической помощи может разрушиться вся структура зуба.
Гиперемия пульпы ( глубокий кариес) чреват поражением пульпы – нервных окончаний зуба, отвечающих за его здоровье. При лечении глубокого кариеса выбирается метод, позволяющий сохранить часть нервных окончаний, если они еще не поддались влиянию бактерий.
При глубоком кариесе поражения находятся очень близко к пульпе –есть опасность прорыва дентинной заслонки и тогда микробы проникают в пульпу зуба и вызывают воспаление находящихся в пульповой камере кровеносных и лимфатических узлов. В результате сначала развивается серозное, а потом и гнойное воспаление пульпы.
Пульпит (воспаление нерва)- возникает в результате попадания микробов из пораженных кариесом тканей или через пародонтальные карманы – в полость зуба, в которой расположен сосудисто-нервный пучок. Лечение проводится путем удаления пульпы (внутренней составляющей зуба) и пломбирования пространства каналов. При полной депульпации запломбированный зуб закрывается коронкой, т.е. проводится восстановление зуба.
Периодонтит – это воспаление у верхушки корня зуба, которое возникает если пульпит не лечить. По результатам компьютерной томографии и осмотра доктор приступает к лечению зуба- производится вскрытие гнойных каналов и удаление гнойного образования. После этого проводится медикаментозное лечение и пломбирование зуба.
Киста — образование у верхушки корня зуба капсулы с микробным содержимым. Процесс лечения заболевания достаточно сложный и трудоемкий. Вначале проводится исследование с применением компьютерной томографии для уточнения диагноза. После чего осуществляется хирургическое вмешательство по удалению кисты или всего зуба.
Пломбирование зуба является завершающим этапом в лечении кариеса и других патологий зуба.
Процедура выполняется с применением различных пломбировочных материалов. Пломбы имеют свои преимущества и недостатки, и различаются между собой внешним видом, прочностью, сроком службы и стоимостью.
На сегодняшний день самым востребованным является долговечный и максимально эстетичный вариант пломбирования — с помощью композитных материалов. Такие пломбы сохраняют свои лучшие свойства даже через много лет использования.
Фотополимерные пломбы идеально выглядят, быстро затвердевают и сравнительно недорогие.- благодаря этим характеристикам они часто используются в стоматологии. Срок службы таких пломб 5-6 лет, но через 3-4 года происходит изменение цвета фотополимера и происходит усадка.
Стеклоиономерные материалы, содержащие фтор, часто используют для пломбирования молочных зубов. Такие пломбы служат недолго из-за невысокой твердости.
Керамические пломбы (вкладки) — обладают высокой твердостью, максимально прочные, долговечные, не теряют со временем своих размеров, сохраняют свой цвет продолжительное время. И хотя считается самой дорогостоящей, но это лучший вариант пломбирования зубов.
Цементные, пластмассовые, амальгамовые пломбы считаются уставшими.
Пародонтит – заболевание, которое широко распространёно и встречается практически так же часто, как и кариес. Это заболевание полости рта, проявляющееся в воспалительном заболевании дёсен, при котором происходит разрушение тканей вокруг зуба- появляются углубления между зубом и десной, атрофируется и разрушается костная ткань, что приводит к подвижности и дальнейшему выпадению зуба. Очень важно при первых признаках заболевания обратиться за профессиональной помощью, чтобы сохранить здоровье зуба.
Основные симптомы пародонтита
Симптомы пародонтита могут быть разными, в зависимости от степени проявления заболевания. Чем тяжелее стадия заболевания, тем более неприятные признаки патологии беспокоят пациента.
К основным симптомам относятся:
— зуд и пульсация в дёснах;
— дискомфорт при надкусывании и жевании;
— некоторая подвижность зубов;
— кровоточивость и набухание дёсен;
— неприятный запах из ротовой полости, который не устраняется гигиеническими процедурами;
— удлинение нижней части зуба.